Businesscase

Huidige situatie

Indien de meldkamer de patiënt direct na triage verwijst naar de eerste lijn, neemt de verpleegkundig meldkamer centralist telefonisch contact op met (afhankelijk van het tijdstip) de vaste huisarts of de dichtstbijzijnde HAP. Deze warme overdracht kost tijd. De telefoonlijn en de verpleegkundig meldkamer centralist zijn gedurende deze warme overdracht niet beschikbaar voor andere spoedmeldingen. In sommige andere gevallen zet de verpleegkundig meldkamer centralist de patiënt telefonisch door naar de HAP of naar iemand anders die de afstemming doet met de HAP. De patiënt staat dan soms wel vijf tot tien minuten in de wacht.

Door uitsluitend telefonische afstemming, moet informatie opnieuw vastgelegd worden en kan bovendien informatie verloren gaan. Dit leidt tot dubbele uitvraag en overbodige registratie.

Gewenste situatie

De verpleegkundig meldkamer centralist verwijst na triage de patiënt naar de huisarts (bericht 19) of de HAP (bericht 20). De verpleegkundig meldkamer centralist verstuurt alle gegevens vanuit het Meldkamer Informatiesysteem (MKAIS) digitaal en gestructureerd naar het Huisarts Informatiesysteem (HIS) of het Huisartsenpost Informatiesysteem (HAPIS). De huisarts of de HAP heeft dan direct inzage in en beschikking over de gegevens en is hiermee volledig op de hoogte. Ondertussen belt de verpleegkundig meldkamer centralist de huisarts of de HAP voor een warme overdracht. Daarbij kan hij of zij refereren naar de digitaal overgedragen gegevens waardoor het gesprek minder lang hoeft te duren. Dat voorkomt dubbele uitvraag en overbodige registratie. De patiënt ontvangt hierdoor sneller de juiste zorg.

Beoogd resultaat

• De verwijzing van de meldkamer naar de huisarts of de HAP (bericht 19 of 20) uit de informatiestandaard Acute Zorg is geïmplementeerd door de ICT-leverancier in het MKAIS.
• De meldkamer heeft het digitaal versturen van bericht 19 en 20 naar de huisarts of de HAP via het informatiesysteem opgenomen in de eigen zorgprocessen.
• Het HIS ontvangt en verwerkt direct digitaal de verwijzing van de meldkamer (bericht 19).
• De huisarts heeft de digitale ontvangst van bericht 19 via het informatiesysteem opgenomen in de eigen zorgprocessen.
• Het HAPIS ontvangt en verwerkt direct digitaal de verwijzing van de meldkamer (bericht 20).
• De HAP heeft de digitale ontvangst van bericht 20 via het informatiesysteem opgenomen in de eigen zorgprocessen.

Winsten

• Het snel en efficiënt verwerken van de medische gegevens zorgt voor het beter organiseren van de vervolgzorg voor de patiënt. De patiënt krijgt niet onnodig dezelfde vragen.
• Veilige, directe en digitale verwijzing van de meldkamer naar de huisarts of de HAP.
• De huisarts en de HAP hebben direct inzage in en beschikking over de ingevoerde gegevens door de meldkamer. De triage hoeft niet onnodig (deels) opnieuw.
• Het telefonisch contact tussen de meldkamer en de huisarts of de HAP is uitsluitend voor de warme overdracht. Tijdens de warme overdracht kan de verpleegkundig meldkamer centralist refereren naar de digitaal verstuurde gegevens. De huisarts hoeft de gegevens niet mee te typen en handmatig in te voeren. Dit is sneller, minder foutgevoelig en scheelt onnodige administratie.
• Algehele betere en snellere gegevensuitwisseling in de acute zorg.

Kosten- en batenafweging

Iedere organisatie onderzoekt wat de kosten zijn voor het realiseren van de verwijzing van de meldkamer naar de huisarts of de HAP, maar ook wat het uiteindelijk oplevert (zie de bovenstaande winsten). Voor deze realisatie is de kosten- en batenafweging per organisatie verschillend. Hieronder staan voorbeelden van kosten om tegen de baten af te wegen:

• De totale omvang van de eenmalige kosten voor de realisatie (investering), zoals voor personeel, software en opleiding.
• De terugkerende kosten voor onderhoud en beheer.
• De kosten die zich later in de tijd terugbetalen door de behaalde winsten.