Tools

We hebben dringend zorgbrede regie en landelijke kaders nodig willen we écht verder komen op weg naar eenduidig, eenmalig registreren voor meervoudig gebruik. Luid en duidelijk lieten ze deze hartenkreet horen, de partijen die we om tafel hadden in ons project Implementatiestrategie.

Ben jij aan de slag met het verbeteren van de zorg door eenduidig registreren van zorginformatie voor hergebruik? Versnel het veranderproces met deze acht praktijkgerichte implementatietips! Deze tips zijn gebaseerd op de vele kennis en ervaring die Registratie aan de bron de afgelopen jaren heeft opgedaan. Bij elke tip vind je links naar tools, good practices, Verdiepingssessies, animaties enzovoort. Ook de plaatjes in dit document zijn vrij te gebruiken in presentaties of andere toepassingen.

Het Doeboek kwaliteitsregistraties is een praktische handleiding die wetenschappelijke verenigingen, (kwaliteit)registraties en betrokken partijen helpt om tot een (landelijke) dataset voor aanlevering aan een registratie te komen. Dit op basis van het zorgproces en data die worden vastgelegd in het epd. Alleen gegevens die klinisch relevant zijn worden aangeleverd, niet in de laatste plaats om de administratiedruk te minimaliseren. De principes van Registratie aan de bron, ’eenduidig, eenmalig vastleggen, gericht op hergebruik’, zijn leidend.

Het Uitwisselingsmodel is een handig hulpmiddel voor iedereen die aan de slag gaat met de implementatie van zibs of de BgZ. In drie minuten leggen we je uit hoe het Uitwisselingsmodel je helpt om structuur te brengen in de diverse stappen van implementatie én om het gesprek hierover te voeren met iedereen die je daarbij nodig hebt.

Hoe de zorginformatiebouwstenen, zibs, moeten worden geïmplementeerd in de verschillende epd's is niet precies vastgelegd. Dat geeft ruimte voor interpretatie, hetgeen leidt tot ongewenste verschillen. Daardoor lukt de feitelijke uitwisseling ondanks alle goede bedoelingen in de praktijk vaak niet, of niet volledig.

Goede afspraken over wat, wanneer en hoe vast te leggen zijn nodig voor eenduidige registratie. Voor drie belangrijke medische concepten en de bijbehorende zibs zijn die afspraken er nu. Opgesteld door werkgroepen met een brede vertegenwoordiging van medisch specialisten. De handreiking ligt nu ter vaststelling bij de Raad Kwaliteit van de FMS.

Een gestructureerde kwaliteitsregistratie die automatisch wordt aangeleverd, kost bijna geen extra tijd meer. Dat is nu met harde cijfers aangetoond. De registratielast van de kwaliteitsregistratie cataract is in het Radboudumc met 80 procent afgenomen. En het kan misschien nog wel lager!

Ziekenhuizen werken hard om de kwaliteit van de registratie te verhogen. Vastleggen van de Basisgegevensset Zorg voor iedere patiënt is daarbij een belangrijke stap. De BgZ is inmiddels vrijwel overal in de epd’s ingebouwd, dus de systemen kúnnen het. Maar dan… Registreren zorgverleners die BgZ ook daadwerkelijk? Voor alle patiënten? En registreren ze alle relevante onderdelen van die behoorlijk omvangrijke BgZ?

Hoe vertaal je gegevens die relevant zijn voor het zorgproces naar zorginformatiebouwstenen, zibs? De Handleiding standaardisering gegevens en het bijbehorende analysebestand geven praktische handvatten aan iedereen die hiermee bezig is of gaat. 

Waarom is Registratie aan de bron een absolute voorwaarde voor trefzekere zorg? In dit filmpje leggen we dat in 6 minuten uit.

Registratie aan de bron ontwikkelde zorginformatiebouwstenen en de Basisgegevensset Zorg als basis voor eenheid van taal.

De principes van registratie aan de bron implementeren; hoe doe je dat? Download hier de presentatie van adviseur Gé Klein Wolterink waarin hij ingaat op de principes van Registratie aan de bron, het generiek implementatiemodel, de spelregels voor samenwerking en de uitwerking van  implementatieaspecten.