Patient journey

Een moeder belt in paniek dat haar dochtertje Petra van 3 jaar ineens 40°C koorts heeft. Tot een uur geleden leek er niks aan de hand en speelde het meisje vrolijk. Nu heeft ze blosjes op de wangen en is ze hangerig. De verpleegkundig meldkamer centralist ziet een blanco voorgeschiedenis in de (bericht 3) opgevraagde professionele samenvatting van de huisarts en hoort bij navraag geen alarmsignalen. De verpleegkundig meldkamer centralist geeft een passend zelfzorgadvies aan Petra’s moeder. Tevens stuurt de verpleegkundig meldkamer centralist een rapportage naar de huisarts.

Het kunnen opvragen van de professionele samenvatting bij de huisarts draagt bij aan het kunnen leveren van de juiste zorg, doordat de verpleegkundig meldkamer centralist een overzicht krijgt met daarin de voorgeschiedenis, medicatiegebruik en allergieën.

Op de meldkamer ambulancezorg (MKA) komt het bericht binnen dat een mevrouw van 22 jaar, Pascalle,  in het winkelcentrum gevallen is. Ze trilt, heeft hoofdpijn, is vermoeid en voelt zich duizelig.

Wanneer de uitgerukte ambulance ter plekke aankomt wordt Pascalle onderzocht en worden naam, postcode, huisnummer en geboortedatum gevraagd. De ambulancezorgprofessional (of eventueel de verpleegkundig meldkamer centralist) haalt via het Landelijk Schakelpunt (LSP) de (bericht 7) professionele samenvatting op uit het dossier van Pascalle bij haar huisarts en ziet dat ze diabetes type 1 heeft en welke medicatie ze heeft.

Na behandeling door de ambulancezorgprofessional knapt Pascalle snel op. Het blijkt dat ze het afgelopen half jaar niet meer bij haar huisarts op controle is geweest. De ambulancezorgprofessional geeft haar het advies om voor controle naar haar huisarts te gaan. Vanuit het Ambulance Informatiesysteem (AMBIS) wordt aan de huisarts van de patiënt een elektronisch bericht verzonden met de rapportage over tijdstip, patiëntgegevens en een beschrijving van het voorval. De huisarts kan hier vervolgens actief beleid op voeren. Pascalle maakt een afspraak met haar huisarts.

Het kunnen opvragen van de professionele samenvatting bij de huisarts draagt bij aan het kunnen leveren van de juiste zorg, doordat de ambulancezorgprofessional in dit geval een overzicht krijgt met daarin de voorgeschiedenis (in dit geval diabetes type 1), medicatiegebruik en eventuele allergieën kan er snel de juiste zorg gegeven worden.

Patiënt Pedro van 72 jaar, wordt door zijn dochter naar de SEH gebracht in verband met toenemende benauwdheidklachten. Ze hebben van te voren geen contact gehad met de huisarts. Pedro wordt ingeschreven, en de SEH-verpleegkundige kent vervolgens na triage categorie 2 toe (hoog-risicosituatie). Een andere, minder zieke patiënt wordt gevraagd weer even in de wachtkamer plaats te nemen, waardoor binnen tien minuten Patiënt Pedro gezien wordt door een SEH-arts of SEH-verpleegkundige.

Intussen wordt de (bericht 11) professionele samenvatting spoedeisende hulp opgehaald uit het dossier van de huisarts. Uit deze informatie blijkt dat Pedro zich al enkele dagen niet lekker voelt met hoesten en koorts, wat gisteren leidde tot het voorschrijven van een antibioticum.

Gegevens over de voorgeschiedenis, actueel medicatiegebruik en bekende allergieën worden verwerkt in het elektronisch dossier van de SEH. Op basis van de reeds voorgeschreven antibiotica en de bekende allergie voor penicilline wordt een adequaat antibioticum intraveneus gegeven en wordt Patiënt Pedro opgenomen op de afdeling longziekten. SEH-arts Simone schrijft een rapportage aan de huisarts.