Businesscase

Huidige situatie

Verpleegkundigen en verzorgenden registreren tegenwoordig bijna alles digitaal, maar dit levert ze nog onvoldoende voordelen op. Bij de verpleegkundige overdracht typen ze de patiëntgegevens veelal handmatig over in een overdrachtsformulier of in een ander systeem. Ook maken ze nagenoeg geen gebruik van standaarden. Uit onderzoek blijkt bovendien dat er regelmatig geen verpleegkundige overdracht beschikbaar is.  

Hierdoor is informatie vaak niet compleet en moet de patiënt zijn verhaal weer opnieuw vertellen. Het kost de verpleegkundigen en verzorgenden in de ontvangende zorgorganisatie veel tijd om de informatie compleet te krijgen met een grote kans op foutieve of missende informatie. Daarnaast bestaat het risico dat gegevens verkeerd worden geïnterpreteerd, niet begrepen of simpelweg fout overgenomen worden. Dit is een aanzienlijke administratielast en tijdsinvestering voor de zorgverleners. En bovendien is de kwaliteit en continuïteit van zorg niet gewaarborgd.

In de regio hebben zorginstellingen geen duidelijke beleidsafspraken gemaakt over de gegevensuitwisseling van de verpleegkundige overdracht. Ook hebben ze niet gespecificeerd hoe de overdracht onderdeel is van het zorgproces. Organisaties gebruiken verschillende talen, terminologiestelsels en gegevensmodellen voor hun overdracht. Daarnaast hebben ze ook geen afspraken gemaakt over welke communicatiestandaarden ze gebruiken voor de overdracht. Daarom worden gegevens uit het EPD/ECD van de versturende zorginstelling meestal verstuurd in een PDF-bestand. Dit maakt het onmogelijk om geautomatiseerd gegevens van de versturende organisatie over te nemen in het ECD van de ontvangende organisatie.

Gewenste situatie

Het gebruik van eOverdracht maakt hergebruik en uitwisseling van informatie effectiever en de registratielast lager, en verbetert de kwaliteit en continuïteit van zorg in de keten. Bij overdracht van een patiënt worden gegevens zoveel mogelijk geautomatiseerd en op een gestandaardiseerde manier overgedragen volgens de informatiestandaard eOverdracht.

Binnen het samenwerkingsverband hebben de partijen beleidsafspraken gemaakt over uitwisseling. Betrokken zorginstellingen gebruiken dezelfde taal, terminologie- en codestelsels, communicatiestandaarden en gegevensmodellen, zodat gegevens automatisch overgenomen kunnen worden in het EPD/ECD. De hoge mate van automatisering en standaardisering voorkomen een hoge administratielast en foutieve interpretatie van informatie.

Beoogd resultaat

Zorgaanbieders gebruiken het aanmeldbericht ter ondersteuning van vraag of zorg kan worden geleverd door die bepaalde zorgaanbieder. Dit levert het volgende op:

• Zorgverleners kunnen de gegevens voor het aanmeldbericht met een paar klikken uit het EPD halen.
• Het digitaal beschikbaar stellen van het aanmeldbericht naar de ontvangende organisatie in het informatiesysteem is opgenomen in de zorgprocessen. 
• Gegevens worden volgens de informatiestandaard eOverdracht uitgewisseld.
• Zorgverleners hoeven gegevens niet langer te verwerken, maar slechts te controleren.
• Zorgverleners kunnen aanmeldberichten efficiënt en met minimale administratielast accepteren of weigeren.

Zorgverleners gebruiken het overdrachtsbericht om de actuele gegevens van de patiënt beschikbaar te stellen aan de zorgverlener in een andere organisatie die de zorg overneemt. Dit levert het volgende op:

• Zorgverleners kunnen gegevens met een paar klikken uit het ECD halen en in het overdrachtsbericht plaatsen.
• Het digitaal versturen van het overdrachtsbericht naar de ontvangende organisatie is opgenomen in de zorgprocessen.
• De implementatie van de informatiestandaard eOverdracht geeft voldoende interoperabiliteit tussen versturende en ontvangende organisatie, zodat informatie zonder tussenkomst van zorgverleners in het ontvangende ECD opgenomen kan worden.
• Zorgverleners hoeven gegevens niet langer handmatig over te typen, maar deze slechts te controleren.
• Patiënten hoeven niet telkens opnieuw hun verhaal te vertellen na een overdracht.

Winsten

• De gestandaardiseerde en geautomatiseerde overdracht zorgt voor snellere gegevensuitwisseling.
  • Minder administratielast voor zorgverleners.
  • Meer tijd voor zorg.
• Menselijke foutjes zoals typfouten of interpretatiefouten worden voorkomen doordat gegevens automatisch overgenomen worden in het ECD. Daardoor is de kwaliteit van de gegevens hoger, en de continuïteit en veiligheid van de zorg beter.
• Patiënten hoeven bij een overdracht niet langer steeds dezelfde vragen te beantwoorden, met als gevolg een betere patiëntervaring. Gegevens worden namelijk eenduidig en eenmalig vastgelegd en geheel overgenomen. Zorgverleners hoeven de gegevens slechts te controleren.
• Meer tijd voor de patiënt, minder fouten in het zorgproces en een betere patiëntervaring betekent een hogere kwaliteit van zorg.
• Verbeterde duurzaamheid en beheersbaarheid door standaardisatie.

Kosten- en batenafweging

Iedere organisatie onderzoekt wat de kosten zijn voor het realiseren van de informatiestandaard eOverdracht, maar ook wat het uiteindelijk oplevert (zie de bovenstaande winsten). Voor deze realisatie is de kosten- en batenafweging per organisatie verschillend. Hieronder staan voorbeelden van kosten en investeringen die tegen de baten afgewogen kunnen worden:

• De totale omvang van de eenmalige kosten voor de realisatie (investering), zoals voor personeel, software en opleiding.
• De terugkerende kosten voor onderhoud en beheer.
• De kosten en investeringen die zich later in de tijd terugbetalen door de behaalde winsten.